ŽIADOSŤ 
o členstvo v občianskom združení 
Sieť K-lan a pripojenie do počítačovej siete K-lan

Dole podpísaný(á) ....................................., bytom v .........................................č.d. ......................
vás týmto žiadam o prijatie za člena občianskeho združenia Sieť K-lan, pripojenie do počítačovej siete, a poskytnutie Internetového pripojenia v rámci vašich technických možností. *)

*) – v prípade, ak sa pripojenie do siete K-lan nedá realizovať žiadosť nebude akceptovaná.

Údaje potrebné k pripojeniu do počítačovej siete:

MIKROTIK SXT 5AC - Dátová zásuvka	Určí administrátor siete
 K-lan	
Užívateľské zariadenie:      PC,       Router,      Iné		
Fyzická adresa AP :         _ _ : _ _ : _ _ : _ _ : _ _ : _ _		

Doplnkové údaje
Názvy emailových schránok :   

........................................... @..................

........................................... @k-lan.sk

........................................... @k-lan.sk
	Vyplní žiadateľ	

Beriem na vedomie, že:

•	Občianske združenie Sieť K-lan si vyhradzuje právo použiť prvú uvedenú emailovú adresu pre interné účely.
•	Variabilný symbol bude žiadateľovi poskytnutý po prijatí tejto Žiadosti o pripojenie.
•	Spravovanie klientskeho AP bude iba administrátorom siete K-lan.

v Kojšove, dňa    _ _ . _ _ . 20_ _

.............................................                                                       .............................................
      Podpis predsedu OZ Sieť K-lan							 Podpis žiadateľa